近日,复旦大学附属华山医院神经内科教授郁金泰团队联合复旦大学类脑人工智能科学与技术研究院教授程炜团队,在一项纳入30余万人群队列的研究中发现,抑郁症可增加51%的阿尔茨海默病风险,而其中积极治疗人群发生阿尔茨海默病的风险显著低于未治疗人群。因此,应及时进行抗抑郁治疗,从而预防阿尔茨海默病的发生。相关成果发表于《生物精神病学》。
研究团队利用英国生物样本库队列,调查了354313名50岁至70岁的参与者,平均随访时间为11.9年,对不同抑郁症病程及其治疗和阿尔茨海默病风险之间的关系以及可能的机制作了深入研究。
研究人员首先以健康人群为对照,发现患抑郁症人群的阿尔茨海默病发病率增加了51%。随后将人群限制在4万余名抑郁症患者内部,对比了采取抗抑郁治疗和不采取治疗人群的阿尔茨海默病发病率,发现采取抗抑郁治疗人群的发病率降低了31%。当按照阿尔茨海默病亚型分组时,团队发现,抗抑郁治疗可以有效预防血管性痴呆和其他痴呆。这可能是由于不同种类的发病机制不同。
研究发现,与健康对照组相比,抑郁持续严重型、持续温和型及进展型3种病程的阿尔茨海默病风险分别增加了79%、98%和195%,而抑郁症缓解亚组的发病风险并不比健康对照组高。通过进一步将抑郁症群体分为治疗组和不治疗组,团队发现,尽管进展型抑郁症患者的阿尔茨海默病发病风险增加得最多,但采取治疗后,其风险降低程度也最大,平均降低了49%。持续温和型抑郁症患者治疗组相比于未治疗组的发病率也有所降低,平均值为29%。然而,持续严重型抑郁症患者的治疗组与未治疗组相比,发病风险无差别,提示治疗对于阿尔茨海默病的预防效果不佳。
“该研究确立了抑郁症病程轨迹与阿尔茨海默病风险的关系,并且提出抑郁症患者及时进行抗抑郁治疗将有助于预防阿尔茨海默病的发生。”郁金泰补充说,“因此应积极预防抑郁症,罹患抑郁症的人群则应及早治疗。”(张双虎 黄辛)
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